随着环境的发展，朋友们应用到申请书的场合越来越常见了，申请书切忌不能拐弯抹角，必须直接点明自身诉求，写文档范文小编今天就为您带来了伤残鉴定委申请书范文8篇，相信一定会对你有所帮助。
伤残鉴定委申请书范文篇1
申请人：xx，男，xx岁，身份证号：xxxxxx，住址：xxxxxx，联系电话：xxxx。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉xxxx机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对xxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
此致
xxxx人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
伤残鉴定委申请书范文篇2
申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能，为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
贵港市港北区人民法院
申请人:xxx
xxxx年x月xx日
伤残鉴定委申请书范文篇3
申请人：xxx有限公司，住所：xxx。联系人：xxx,联系电话：区号-66666666。
被申请人(受伤害职工)：xxx，女，20xx年x月x日出生，汉族，住址xxx，身份证号码：xxx，是xx有限公司xx车间xx岗位操作工，联系电话xxx。
请求事项：
请求依法认定被申请人xxx在20xx年x月x日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由：
被申请人xxx是xxx有限公司职工，于20xx年x月x日进入公司，在xx车间操作工岗位工作。在20xx年x月x日上晚班22时左右，因dpb-250fs铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人xxx右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费xxx元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向xx省人力资源和社会保障厅对被申请人xxx右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
敬礼
伤残鉴定委申请书范文篇4
申请人：xxx，男，汉族，职业：医生，住址：xxxx。
请求事项：
请求贵院委托鉴定机构对申请人的'伤残等级进行鉴定。
事实和理由：
申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。申请人在本次事故中身体遭受严重损害，导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，向贵院申请对申请人的伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金标准，请贵院对鉴定事宜予以安排。
此致
天津市xx区人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
伤残鉴定委申请书范文篇5
（一）工伤认定申请表；
（二）职工本人身份证明；
（三）与企业存在劳动关系的证明材料；
（四）初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；
职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：
（一）属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明；
（二）从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明；
（三）因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明；
（四）因公外出期间失踪的`，提交人民法院宣告死亡的证明；
（五）因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明；（六）特殊情况需提交的其他证明材料。
申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。
此致
敬礼
申请人：
日期：
伤残鉴定委申请书范文篇6
xxxxx省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工xxxxxxxxxxxx；性别：男/女；身份证号：xxx
xxxxxxxx。于xx年xxxxx月xxxx日因工负伤，经治疗终结后xx年xxxx月xxxx日到xxxxx州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残xxxx级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向xxxxxxxx省劳动能力鉴定委员会申请对xxxxxxxxxxxx的劳动能力重新鉴定，望批准！
特此申请
敬礼
伤残鉴定委申请书范文篇7
申请人：xx，男，xx年xx月xx日生，汉族，住xxxx，身份证号:xx
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
xxxx人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
伤残鉴定委申请书范文篇8
申请人：xxx，男，汉族
请求事项：
请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由：
20xx年3月11日20时许，被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的号车，沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门，适逢推自行车沿人行横道由西向东横过道路，驾车与相撞，碰撞后号车因避让不当驶入对向机动车道，与号车相撞，两车受损，受伤，造成交通事故。事故发生后，原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治，诊断为：急性闭合性颅脑损伤：
1、右额叶脑挫裂伤，
2、颅底骨折；
3、左枕部硬膜外血肿；
4、双侧感音神经性聋。
于20xx年3月12日入住该医院治疗，于 年 月 日出院共天；出院后原告遵医嘱先后数次复查，诊断为：双耳神经性聋（听力损失60db），颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的.费用，至今还经常感到各种不适症状，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致
xxxx人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
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