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市校合作工作总结参考6篇

通过工作总结我们可以发现并改进自己的工作方法和技巧,在职场中,工作总结是我们持续学习和成长的重要工具,以下是写文档范文小编精心为您推荐的市校合作工作总结参考6篇,供大家参考。

市校合作工作总结参考6篇

市校合作工作总结篇1

20xx年x镇新农合筹资预收工作,在上级主管部门的指导下,在镇党委、政府的领导和支持下,紧紧围绕全面提高x镇发展水平的工作思路,经过镇、村干部的共同努力,取得了较好的成绩。现将具体情况总结如下:

一、领导重视

新农合工作在我镇得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把上级部门提出的`工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入20xx年度目标考核的内容,为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

二、措施得力

11月4日,我镇召开了新农合工作三级干部动员大会以后,分成8个大组、12个小组,以蹲点村领导和村支部书记为各组的负责人,带领干部积极投入到新农合收缴这项工作当中,宣传发动以户为单位收缴基金,对于不在家的,以通信联系和亲戚联系方式进行联系。同时以患病住院的例子做宣传,教育引导广大农民提高对参合的认识和积极性。通过深入细致的思想工作和宣传发动,让广大农民充分认识到党的政策和参加新农村合作医疗的好处,让广大农民积极主动参合,并带动宣传邻居们参合。通过我镇党委和广大干部的共同努力以及上级部门的大力支持与协助,仅用了7天的时间,我镇就率先完成20xx年新农合筹资预收工作,收取资金329130元,参合率达到100%,同比提高2.6%。

三、严格奖惩

对前三名100%完成筹资任务的村,镇政府将分别给予3000元、20x元、1000元的奖励,后三名完成筹资任务的村,镇政府将分别进行1000、800、500元的处罚。到11月15日未完成98%的村,对该村书记、村委会主任进行戒免谈话,并责令其写出书面检讨。

我镇新农合工作在上级领导的关怀下,取得了一定的成绩,但是在服务水平上还是有一定的欠缺,如何把这一惠民工程抓得更好、更精是我们下一步努力的目标和方向,我们将在县农医局的指导和党委的带领下,不断虚心学习,改进方法,克服不足,吸取其他乡镇先进做法与经验,使新农村合作医疗工作做得更好,力争在新的一年里取得更大成绩。

市校合作工作总结篇2

20xx年,在呼和浩特市卫生局的正确领导下,合管办认真落实新医改精神,积极抓好新型农村合作医疗工作,推动基层卫生综合改革,促进基本药物制度的落实,取得了一定的成绩,现就主要工作情况总结如下。

各旗县区按照自治区、市政府要求全部建立了新农合管理经办机构,加强基金监管,确保基金安全,稳步推进新农合制度,运行机制日趋完善。旗县区全部建立了新农合旗县级平台,实现了计算机管理,市已初步建立起了市级新农合信息平台。全市统一实行大病统筹与门诊统筹相结合的补偿模式,各旗县区开展新农合门诊统筹支付制度改革等试点,为发展新农合制度,建立长效发展机制奠定了基础。

一是进一步巩固参合率,逐步扩大覆盖面。20xx年全市参加新农合人数达到94.3839万人,较上年增加了17084人。按照卫生部要求的统计年鉴的农户籍人口计算,全市参合率为91.12%。参合人数较上年增加的旗县区有,新城区(增加2454人)、回民区(增加1169人)、玉泉区(增加1011人)、赛罕区(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托县(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);参合人数较上年减少的旗县区有,武川县(减少536人)。

二是提高筹资标准,增强保障能力。为进一步提高全市新型农村合作医疗保障水平,从20xx年开始,新农合政府补助增加到每人每年120元。其中,中央财政按照60元的标准补助,自治区、盟市、旗县(市、区)三级财政补助标准也提高到60元,三级财政按2:1:1比例落实。农民个人筹资从每人20元增加到每人30元。全市筹集新农合基金14044.5万元。人均筹资标准达到148.8元。人均筹资标准达到150元的旗县区有4个。

三是提高报销比例,增强大病保障能力。按照新医改要求,全市统一新农合补偿方案,提高了补偿比例和封顶线。封顶线统一为4.5万元,均超过了当地农民人均纯收入的6倍。九个旗县区政策范围内的住院报销比例达到67%以上。从全年统计数据来看,新农合基金支出14812.07万元,占当年筹资总额的97.5%。全年为54784人次住院患者报销医药费用11881.34万元,人均实际补偿住院医药费为2194.23元,较上年增加了146.1元,住院实际补偿比为38.49%。为164.6944万农民报销门诊医药费用2126.45万元。共有184.715万人次通过新农合获得补偿,受益面达到195.71%。

四是不断创新制度,逐步扩大受益面。各地开展提高统筹层次,推行门诊统筹,深化支付方式改革等试点。下发了《呼和浩特市新型农村合作医疗实施意见》,积极充实市合管办人员,积极推行市级统筹。按照卫生厅与民政厅联合印发了《提高农村牧区儿童先天性心脏病医疗保障水平试点实施方案》,积极推行试点工作。同时将布病、儿童白血病、耐多药结核病纳入新农合特殊重大疾病管理范围。8月份转发发了内蒙古自治区《关于开展新农合门诊统筹工作的通知》,呼和浩特市旗县区全部开展了门诊统筹,开展了以门诊总额预付、单病种限价、按病种定额付费为主的支付方式改革试点工作,12月份卫生厅下发《关于实行新农合支付制度改革试点的指导意见》,要求呼和浩特市托县、和林县、赛罕区开展综合付费方式改革试点,力争在2-3年内,在全市统筹地区开展新农合支付方式改革。为了规范各级新农合定点医疗机构服务行为,控制医药费用的不合理增长,今年8月转发了《关于印发新型农村牧区合作医疗诊疗项目的通知》确保新农合基金的合理使用,同时落实新农合基本药物目录政策,将国家基本药物目录和内蒙古自治区基层医疗卫生机构基本药物增补目录品种全部纳入我市新农合报销范围,报销比例比非基本药物并提高10个百分点。

五是实行即时结报制度,进一步便民利民。全市9个旗县区参合农民在旗县区内自主选择定点医疗机构,并全部实行了旗县区内即时结算。旗县区实行了新农合经办机构与旗县区外定点医疗机构即时结算。并签订了为参合农牧民提供即时结报服务协议,并开展了即时结报工作。

市校合作工作总结篇3

根据市政府、市农合中心的工作部署,我镇结合自身实际,经过镇、村、社三级干部和广大社员群众密切合作,现20xx年农村新型农村合作医疗收取工作已全面结束,现就工作开展情况总结如下:

一、收取、数据录入情况

1、截止20xx年11月30日共收取新合参保人数18544人,农民参合率达98%以上。

2、截止20xx年12月3日各种新合数据录入、修改已全面完成。

3、最后的一些小完善工作将按照市新合办的要求,做得更细、更准。

二、工作做法

1、我镇历年高度重视农村新型合作医疗参合工作,落实了工作开展领导小组,把国家的惠民政策落到实处。

2、加大宣传工作。首先,召开全镇农村合作医疗收取工作的会议,传达上级文件精神和新合给广大农民带来的'好处;其次,在收取工作中把国家对参合农民补助金额进行宣传,使今年参合金额由去年的30元调整到今年的50元不受任何影响,广大农民朋友参合积极性非常高;最后,把收取、录入时间、参合比例制定考核,与年终干部的绩效挂钩。

3、在参合资金的收取上,采取村社干部到户和农户主动自愿上缴,现我镇已圆满完成此项工作任务。

市校合作工作总结篇4

2024年,镇公卫合管中心在镇党委政府的正确领导下,在市卫生局的关心指导及各村(社区)、各相关部门的大力支持下,围绕进一步完善居民基本医疗保险制度,促进基本公共卫生服务逐步均等化的工作目标,认真履行工作职责,扎实开展各项工作,取得了较好的成效。现将工作情况总结汇报如下:

一、 加强制度建设,促进居民基本医疗保险持续、健康发展。

(一) 强化宣传发动,完成筹资任务。

2024年在居民基本医疗保险的基础上建立和实施了大病补充医疗保险,二项保险的筹资标准提高到人均540元,其中个人缴纳125元。为顺利完成筹资任务,一是召开全镇居民基本医保基金筹集动员会,对居民基本医疗保险基金筹集工作进行全面动员部署,制定下发《海虞镇2024年度居民基本医疗保险工作意见》,明确了筹资工作的目标、任务和要求,各村社区高度重视,先后召开相关会议,周密安排,明确目标责任,全力开展基金筹集工作。二是加大宣传力度,通过开展广播电视宣传、现场咨询活动、发放宣传材料、面对面宣传等多种形式,向群众宣传居民基本医疗保险各项政策,利用医疗费用补偿中的实例,向群众宣传参加居民基本医保的好处,让群众感受到参保的优越性,从而转变观念,积极主动参加和支持居民基本医疗保险,促进了全镇参保率的稳步提高。

2024年全镇居民基本医疗保险参保人数42695人,参保率为99.8%,基金筹资总额达到2305.5万元,其中镇级筹资总额1327.8万元,包括个人缴纳基金533.7万元,村全年扶持基金42.7万元,镇财政扶持基金751.4万元,基金到位率达100%。

(二)优化补偿方案,落实补偿政策。

一是根据市居民基本医疗保险管理委员会相关文件精神,优化补偿方案:适当扩大特殊病种大额门诊的病种,适度提高部分医院住院起付线标准,调增用药和诊疗目录,年度最高补偿限额提高到15万元,参加大病补充医疗保险的居民基本医保参保人员,在享受居民基本医保补偿后的自负和规定的自理费用超过一定额度的,按费用分段给予相应比例偿付,年度个人累计最高偿付额为20万元。二是全面落实补偿政策,强化参保人员刷卡就医,做好医疗卡的遗失补办和以旧换新工作,对意外伤害、转外就医等事后结报的医疗费用,及时办理结报手续,同时做好五保、低保等特殊人群的医疗救助工作,

全镇1-10月共补偿22.65万人次,总补偿金额2112万元,其中住院补偿6501人次,补偿总额1692万元,补偿额超过1万元的.有308人次,最高补偿额达到12.73万元,享受医疗救助总额107万元,参保人员享受到了参加居民基本医疗保险的实惠。

(三) 完善制度措施,加强医疗机构监管。

1、积极实施支付方式改革,2024年开始居民基本医疗保险在本市定点医疗机构实施门诊按总额预付,住院按床日和按病种混合付费的支付方式,市卫生局出台了《支付方式改革实施考核办法》,对不按诊疗规范提供医疗服务、延长住院床日、放宽住院指征、推诿病人等违规行为,制定了具体的考核细则,从而遏制了大处方、乱收费、小病大医等现象,有效提高了参保人员的保障水平。

2、加强定点医疗机构的监管,共组织开展对各定点医疗机构的检查8次,检查内容涉及居民基本医疗保险政策执行情况、组织管理、服务质量与服务态度、药品及诊疗项目管理、基本药物的使用和管理等方面的工作,对检查中发现的问题及时反馈,并要求其及时整改,从而规范了定点医疗机构的医疗服务、药品使用和收费行为。

3、完善社区卫生服务中心、卫生服务站一体化的管理机制,规范机构标识、人员、药品、财务、服务、信息、制度、考核标准等内涵管理,不断提高公共卫生服务和医疗服务质量,更好地满足居民群众日益增长的卫生保健需求。

二、加强项目管理,促进公共卫生服务逐步均等化。

1、加快推进医疗机构体系建设。福山卫生院行政综合楼加紧建设,预计将于年内完工,有序推进社区卫生服务站提升性改造,新建的镇南社区卫生服务站投入使用,海福新城社区卫生服务站装修工程进入施工阶段,邓市社区卫生服务站已开工建设。认真做好苏州市示范社区卫生服务站的创建工作,镇南社区卫生服务站已通过上级验收。

2、加强居民健康档案建档工作。(工作总结)根据《海虞镇居民健康档案(试点)工作方案》要求,加大宣传力度,提高居民主动建档意识,通过日常门诊、健康体检和上门服务等方式,逐步为居民建立规范、统一的健康档案,目前已建立居民健康档案90656份,全镇常住人口的建档率达到80.5%,其中60岁以上老年人等特殊人群的建档率达到95%,同时加快推进健康档案的电子化程度,实行健康档案动态管理。

3、积极开展健康教育与健康促进活动。严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病、主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动,今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动16次,发放各类宣传材料2500余份,更换宣传栏内容12次。继续开展健康镇村建设工作,建成市级健康村2个、苏州级健康村1个、健康促进行动先进村1个,居民的健康意识有了较大的提高。

4、继续落实扩大免疫规划政策。强化儿童免疫规划管理,完善流动儿童建卡登记及查漏补种工作,新生儿建卡率和4岁以下儿童基础免疫接种率分别达到100%和98%,免费接种疫苗人次数达23192,其中流动儿童11705人次。认真落实入托、入学查验预防接种证制度和查漏补种工作,完善预防接种异常反应监测系统,提高异常反应的及时发现、及时报告和快速处置能力。

5、深化妇儿健康工程。一是掌握全镇孕产妇数量和分布,建立保健手册,加强保健服务,建册率达到100%、产后访视率达97.2%。继续实施增补叶酸项目和住院分娩补助项目,降低出生缺陷发生率,落实母婴安全各项措施。二是掌握全镇0-6岁儿童基本情况,并为其建好保健手册,建册率达100%,为0-3岁儿童进行体格等各项检查 ,系统管理率达99.2%,同时做好儿童“六一”体检工作,检查人数达2152人,有力地保障了妇女儿童的身体健康。

6、稳步推进老年人健康管理和慢病防治工作。一是根据《常熟市65岁以上老年人健康管理实施方案》,开展老年人生活方式和健康状况评估、体格检查、功能查体等健康管理服务项目,并提供自我保健及常见疾病、意外伤害预防等健康指导,共有13325人参加了免费健康体检,通过项目的开展,提高了老年人的健康水平。二是完善35岁以上人群首诊测血压制度,继续规范以高血压和糖尿病为主的慢性病管理,按要求定期开展随访指导工作,有针对性地开展高血压和糖尿病等目标人群的健康教育,强化慢性病患者的自我管理,规范化管理率达到97.5%。

7、全力做好传染病防控工作。健全传染病诊断、报告和登记制度,传染病网络直报完整率和及时率均达100%,加强肠道传染病、血吸虫病、结核病、艾滋病等重点传染病防控工作,按要求规范开设肠道门诊,强化病人登记和重点对象采样检索工作;组织相关人员对长江滩涂及原周行重点钉螺防控地区进行查螺,共计查螺面积达36.72万平方米,未发现螺情;全面推行以“五率”管理为核心的结核病防治工作模式,强化病人发现和督导治疗工作,切实提高结核病防治工作水平,大力开展艾滋病防治宣传教育,提高防治知识知晓率。

8、组织开展应急救护培训项目。为进一步提高群众的自救互救能力,减少自然灾害、突发事件所致伤亡,树立友爱互助的社会风尚,举办了三期公益性应急救护培训班,其中初级救护培训一期,普及性救护培训二期,参训人员达650人,有186人经过考核获得了市红十字会颁发的《初级救护培训合格证》,成为初级救护员,通过培训,有效提高了群众应对自然灾害和突发事件的能力。

2024年度工作尽管取得了一些成绩,但还存在一定的差距和不足,主要有:

1、宣传发动工作力度还需加大,宣传的准确性还需提高。

2、医疗服务机构在执行政策、规范运行等方面还有待加强。

3、乡村医生队伍呈老龄化现象,返聘人员较多,已不适应新的管理要求,需加大招聘力度。

4 、内部工作人员的业务能力和服务水平有待提高。

2024年度的主要工作是:

1、加强政策宣传,广泛宣传居民基本医保政策,运用典型引导,增强宣传效果,提高广大群众参保积极性,全力做好基金筹集工作,落实特殊群体免费参保政策,实现全镇参保率达到99%以上、基金到位率达100%的工作目标。

2、加强基金管理,认真做好事后医疗费用结报工作,严把医疗费用补偿审核关,及时支付补偿费用,完善补偿公示制度,主动接受社会和群众的监督。

3、继续稳妥推进支付方式改革,严格执行市卫生局出台的《支付方式改革实施考核办法》,从而遏制大处方、乱收费、小病大医等现象,有效提高参保人员的保障水平。

4、规范实施基本药物目录制度,进一步加强定点医疗服务机构的监督管理,提升服务质量、规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,全面提高参保人员受益水平。

5、加大社区卫生服务站标准化建设的投入,改善医疗环境和条件,积极开展示范社区卫生服务站的创建工作,同时加强乡村医生队伍建设,提高医疗服务水平。

6、扎实开展公共卫生各项工作,落实公共卫生专项经费,不断巩固和提升社区卫生服务工作水平。

7、按照健康教育服务规范要求,积极开展健康教育与健康促进活动,着力提高群众的健康知识知晓率。

8、完善卫生应急预案体系,健全卫生应急分中心功能,进一步提高突发公共卫生事件应急机制、体制建设水平。

海虞镇公共卫生和合作医疗管理中心

2024年11月

市校合作工作总结篇5

一、基本情况

xx乡位于xx县东北部,与xx、xx两县市接壤,距县城28公里,全乡耕地面积亩,辖8个行政村。

xx年8个村委会:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。

乡域总人口人,是典型的农业乡。截止xx年12月31日,筹集资金35万多元。

xx年参合农民门诊看病人次,补偿家庭帐户金额。9元,每次人均补助28。34元。

xx年参合农民在xx医院住院出院1580人次,住院总费用。02元;合理费用。58元;共补偿。51元;人均费用590。28元,人均补偿费用370。69元,补偿率62。8%;自费费用9821。44,自费率2。13%;药品总费用。20元,药品自费费用752。66元,药品自费率0。00%;诊疗费用。08元,诊疗自费费用2711。68元,诊疗自费率3。00%。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

(一)稳妥启动,科学测算,积极推进。xx年十月,新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备,乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴,结合本乡实际情况,乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上,着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动,按照乡政府的部署,分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作,保证了新型农村合作医疗制度从xx年1月1日正式启动。

(二)健全组织机构,加强领导,明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任,党委委员、纪检委员任副主任,成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度;负责参与各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率;财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。

(三)广宣传,深动员,提高农民认知度充分发挥电视媒体覆盖面广的优势,利用两个月的时间,每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的宣传发动效果。

2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间,农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度,反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会,了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

(四)启动资金落实到位县乡两级合管工作人员热情,周到解答农民提问,认真,负责给参合农民报销,确保资金运转的安全,真正做到蕙民,利民,解决农民的实际问题。

2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户,保证做到专款专用。

(五)定期业务培训,确保报销畅通。xx年至xx年,我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策,促进工作开展。

(六)控制医疗费用,规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流,指点到位,把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去,带领医务工作者学习新农合文件,按国家政策办事,让参合农民得到应得的补偿。

市校合作工作总结篇6

禄丰县第二人民医院

20xx年上半年新型农村合作医疗工作总结

我院自20xx年被定为“新型农村合作医疗”定点医疗机构以来,医院领导非常重视这项关乎民生的工程,想方设法方便参合农民报免,增加报免率,减少目录外费用。我院紧紧围绕提升新农合服务水平这一工作目标,一手抓管理、一手抓监督、监管结合、标本兼治、多角度、全方位、深层次审势新农合发展,使新农合的优越性更加显著,参加农村补助更加快捷,赢得了广大参合农民的好评。目前我院新农合工作稳步发展,各项重点工作全面落实,主要运行指标质量良好,现将我院20xx年上半年新农合工作总结如下:

一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度

从20xx年8月份开始,按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求,成立了由副院长为领导的医院合作医疗领导小组及合作医疗办公室,合管办由六名同志组成,并明确每个人的职责,从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。随着合作医疗业务的逐步扩大,我们将及时增加办公室工作人员,以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。又于20xx年1月根据县合作医疗政策的变更,建立健全了我院的合作医疗服务管理制度,按照县新型农村合作医疗实施方案的要求,实行诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训,使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法以及

其它相关规定。并且,先后开专题会议,要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务,并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编,病种目录,熟知相关业务。做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。今年5月份,我院按照县卫生局文件精神,积极开展自查自纠,查找风险点,从明确监控责任、规范运行程序、建立预防机制、开展风险预警等方面制定了《新型农村合作医疗基金运行监控实施方案及工作计划》,有效的保障了新农合基金的良好运行。

二、新型农村合作医疗的运行情况

为使参合农民更多的享受国家的“新型农村合作医疗”优惠政策,医院领导多次召开会议,研究部署新农合工作,医院把降低均次费用、减少目录外费用、增加报免率作为医院为农民办实事的目标,完善制度,强化责任,参合农民在第一时间就可到合作医疗办事处进行报免,只要是手续齐全,符合报免条件,合管办工作人员在不超过15分钟的时间将报免款交付参合群众,真正做到了出院既报。从而使我院一直在全县县级医院保持了目录外费用最低,报免最及时。如今,新型农村合作医疗已深受广大农民的欢迎。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例费用得到补偿。住院费总额合计2218073.08元,补偿住院医药费1183467.55元,次均费用1739.67元,次均减免928.21元,日均费用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列补偿7120.43元,最低1例补偿5.09元;单胎顺产150人住院费总额合计142500.00元,补偿住院医药费82500.00元;剖宫产154人住院费总额合计308000.00元,补偿住院医药费205100.00元,另按

禄丰县降消项目政策对360例住院分娩孕产妇给予每人平均补偿400.00元,合计补偿额122770.00元。从而减轻了患者的精神负担和家庭困难,体现出了合作医疗制度的优越性,合作医疗资金也发挥了它应有的作用。

三、加强参合人员住院管理,杜绝冒名顶替

为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合住院人员手中而不被冒名顶替住院人员套取,核实住院人员身份是至关重要的,我们具体的做法是:住院病人在要求报销合作医疗费用时,经办人员首先要求其提供《县新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》,经核实无误后,方可按相关标准核报费用;对于疑有不予报销范围的患者,则要求其提供有效证明资料后方可报销,有效地保证了参合资金的安全使用。

四、加强药品、诊疗范围管理,杜绝大处方,超范围诊疗

我院自新型农村合作医疗实施以来,各临床科室严格按照《合作医疗药品目录》规定用药,今年新的《云南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后,医院立即将新目录下发到各临床科室,以保证合理用药,对证施治。对自费的药品和诊疗项目一律执行事先告知制度,在得到患者或家属签字同意后再使用,有效地保证了药品的合理使用,规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定,有效地减轻了参合人员的住院负担,在降低次均住院费用的同时,实际补偿比也得到了提高。

五、严格执行入院、出院标准及有关规定

医院将“合作医疗住院病种住院目录”和“禄丰县新型农村合作医疗住院分段计费日均包干费用标准”印发至各临床科室,

要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人,对于病种目录之外又确需住院治疗的病人,应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续,对于合作医疗基金不予补偿范围内的`疾病和项目不予病人补偿。多年来,我们始终坚持首诊医师负责制,各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。严格按照规定,没将不符合住院条件的参保人收入住院,在收治病人时从门诊医生到住院部收费室再到住院医生三个环节严格审查新农合参合病人的身份,不得冒名住院或借证租证住院。没有伪造新农合住院病人病历(挂名住院)。同时也没有对参合人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院,根据病情需要,病人确需转诊时,应按照相关条件,填写转诊书,办理出院,进行登记,手续完备,严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量,努力确保出、入院诊断符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

六、医疗服务质量到位,不断提高参合群众满意度。

医院是为民服务的窗口,热爱岗位、关心病人、热情服务是每个医务人员工作标准的最底线。为此,我院以服务质量为首要,一是组织医护人员学习,以高尚的道德情操和高度的敬业精神,牢固树立为民服务的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容,心贴心、送一份温馨的活动;三是提倡微笑服务,采取免费挂号、上门就诊、健康知识辅导、病人病情信息跟踪、热线电话等形式,主动关心病人病情状况。

七、审核、报销

医院收费员在报销过程中,认真执行报销程序,对来报销医

疗费用仔细查实核对。为提高参合农民对报帐程序的认识,印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农民对新型农村合作医疗报销程序的认识。严格执行云南省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符,保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费,并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。

八、 药品、特殊诊疗、服务设施的管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准相同的情况下,选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原则给药。我院按照县卫生局、合管办的要求,药品进行统一采购,统一配送,做到了进货渠道正宗,药品质量保证,药品价格优廉,在国家指导价的基础上让利,使百姓直接受益,让利于广大农合患者。另一方面也体现了采购工作公开透明的运行机制,从而使患者用上放心药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征,决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符,决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应

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